Quota 103 è ufficialmente un flop. A confermarlo è stato lo stesso presidente dell’Inps, Gabriele Fava, che, durante un’audizione sulla Manovra davanti alle commissioni Bilancio di Camera e Senato, ha certificato il fallimento di questa forma di pensionamento anticipato con appena 1.600 richieste presentate. L’insuccesso è stato attribuito a una combinazione di fattori strutturali che hanno scoraggiato i lavoratori a richiedere Quota 103.

Come funziona Quota 103

In Italia, si va in pensione a 67 anni di età anagrafica con almeno 20 di contributi. A questo canale standard si aggiungono diverse forme di pensionamento anticipato, tra cui Quota 103 che consente il pensionamento a 62 anni di età con 41 anni di contributi, ma impone un limite all’importo dell’assegno che può essere massimo quattro volte l’importo minimo (nel 2004 pari a €598,61), fino al raggiungimento dell’età per la pensione di vecchiaia, ovvero i 67 anni.

Il tetto da solo non spiega il flop di Quota 103, anche perché la stragrande maggioranza dei pensionati non arriva a €2.394,44 (importo pensionistico minimo moltiplicato per quattro). Il fallimento di questa misura è ancora più lampante se si considera che molti lavoratori italiani ricorrono alla pensione anticipata, tanto che l’età media in cui si va in pensione in Italia è 64,2 anni, quasi tre in meno dell’età anagrafica richiesta dal pensionamento ordinario.

Alla base del flop di Quota 103 c’è anche il calcolo completamente contributivo che viene applicato per decretare l’importo dell’assegno pensionistico. Come spiegato dal presidente Fava, “Anticipare il pensionamento non conviene per via dei coefficienti di trasformazione in rendita del montante, che penalizzano chi lascia il lavoro in anticipo”. In altre parole, chi va in pensione anticipatamente subisce una doppia penalizzazione:

• Minori contributi versati nell’arco della carriera;
• Coefficienti di trasformazione più bassi, che riducono l’importo dell’assegno pensionistico.

Con Quota 103 i coefficienti di trasformazione sono più favorevoli per chi va in pensione più tardi, perché calcolati su una aspettativa di vita più breve. In pratica, lasciare il lavoro in anticipo significa ricevere un assegno previdenziale molto inferiore rispetto a chi rimane in attività alcuni anni in più. Questa dinamica sarà sempre più frequente anche al di fuori di Quota 103 perché l’esecutivo sta gradualmente disincentivando l’uscita anticipata dal lavoro per tamponare gli effetti della crisi demografica, che svuota le aziende e mortifica l’economia.

Non sorprende quindi che, a fronte di una stima iniziale di 50.000 adesioni prevista dal leader della Lega, Matteo Salvini, i numeri reali siano significativamente inferiori.

Scarsa integrazione con la previdenza complementare

Quota 103 è stata introdotta con grande enfasi politica nel 2019 e più volte modificata. Il vicepremier Salvini ha richiesto e ottenuto un investimento di 149 milioni di euro nella legge di Bilancio 2023. Tuttavia, fin dai primi giorni di applicazione, la misura ha mostrato segni di scarsa efficacia. Secondo il presidente Fava, c’è anche un terzo elemento che ha disincentivato l’adozione di Quota 103, ovvero la scarsa integrazione con forme di previdenza complementare, pur incentivata dalla misura.

“La possibilità di utilizzare le rendite della previdenza complementare per raggiungere la soglia di pensione prevista è un aspetto positivo,” ha dichiarato il Fava, sottolineando come questa soluzione possa attrarre soprattutto i più giovani, ma solo in teoria. Nella pratica, la maggior parte dei lavoratori che già aderisce a fondi pensione integrativi riesce comunque a raggiungere una pensione adeguata e raggiungono agevolmente i requisiti di pensionamento. Per questo, l’integrazione con la previdenza complementare non rappresenta un vantaggio decisivo per Quota 103.

Chi è già iscritto a fondi complementari non trova particolari vantaggi nell’utilizzare Quota 103, mentre per i giovani l’attrattiva rimane marginale, motivo per cui, sostiene Fava, il numero di lavoratori interessati a Quota 103 continuerà a essere “molto contenuto”.

Il presidente dell’Inps ha sottolineato come incentivare la previdenza complementare sia comunque una scelta sana per il welfare del Paese.

Per aumentare l’interesse verso Quota 103, Fava ha suggerito un correttivo: permettere l’accesso anticipato alla pensione di vecchiaia a partire dai 64 anni, con almeno 20 anni di contributi, utilizzando le rendite della previdenza complementare. Questo approccio potrebbe rendere la misura più accessibile, mantenendo al contempo un equilibrio attuariale tra contributi versati e prestazioni erogate.

Il flop di Quota 103 riflette le difficoltà del sistema pensionistico italiano nell’adattarsi ai cambiamenti demografici. Con un’età media della popolazione in costante aumento e una forza lavoro sempre più anziana, il sistema previdenziale deve bilanciare sostenibilità finanziaria ed equità sociale.

Il fallimento di Quota 103 sottolinea anche la necessità di evitare misure temporanee e scarsamente efficaci, in favore di interventi strutturali più incisivi. In attesa, cioè, della tanto agognata riforma delle pensioni.

La sanità italiana compie un passo cruciale verso l’accesso universale alle cure. Grazie a un nuovo decreto approvato nella Conferenza Stato-Regioni negli scorsi giorni, il Sistema Sanitario Nazionale (Ssn) garantirà gratuitamente cure essenziali per la procreazione medicalmente assistita (Pma) e per l’endometriosi, riconosciuta come malattia invalidante.

Il provvedimento, che entrerà in vigore il 30 dicembre 2024, ridefinisce le tariffe per oltre 1.100 prestazioni sanitarie e introduce aggiornamenti fondamentali nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA). Con un investimento di 550 milioni di euro, il decreto punta a ridurre le disuguaglianze regionali e a offrire trattamenti innovativi e uniformi su tutto il territorio nazionale.

Procreazione medicalmente assistita e endometriosi

La Pma è una delle novità più attese. Le procedure, ora incluse nei Lea, saranno erogate gratuitamente, garantendo alle coppie che affrontano problemi di fertilità l’accesso a tecniche avanzate. Questo cambiamento mira a sostenere chi non potrebbe affrontare i costi elevati di queste terapie in ambito privato.

L’endometriosi, che colpisce una donna su dieci in età fertile, è stata ufficialmente riconosciuta come malattia invalidante dal Ssn già da diversi anni. Le cure e i trattamenti diagnostici per questa patologia saranno gratuiti a partire dal 30 dicembre, migliorando significativamente la qualità della vita delle pazienti.

L’endometriosi, spesso sottovalutata o diagnosticata tardivamente, è associata a sintomi debilitanti come dolore cronico e infertilità, e ora potrà essere affrontata con strumenti diagnostici avanzati.

Un Sistema sanitario nazionale più equo e innovativo

Oltre alla Pma e all’endometriosi, il decreto prevede altre importanti innovazioni:

• Diagnosi e monitoraggio della celiachia. Saranno coperte le prestazioni necessarie per la diagnosi e il monitoraggio della celiachia.
• Screening neonatali. Estesi a patologie come l’atrofia muscolare spinale (Sma).
• Diagnostica avanzata: inclusa l’enteroscopia con microcamera ingeribile e altre tecnologie di diagnostica per immagini.
• Radioterapia avanzata: accesso a terapie come la radioterapia stereotassica, adroterapia e radioterapia con braccio robotico.
• Ausili tecnologici per disabilità gravi: dispositivi come comunicatori oculari, tastiere adattate, apparecchi acustici digitali e arti artificiali di ultima generazione.

Il Ministro della Salute ha dichiarato: “Questo decreto rappresenta un punto di svolta. Garantire l’accesso a cure all’avanguardia non è solo una questione di salute, ma di giustizia sociale.”

Con questo aggiornamento, il Servizio Sanitario Nazionale rafforza il suo impegno nel garantire il diritto alla salute per tutti, eliminando le barriere economiche e geografiche che ancora ostacolano l’accesso a cure di qualità.

I limiti e i rischi del decreto

La notizia ha generato alcune perplessità. È emerso che ci siano preoccupazioni in merito ai potenziali effetti delle nuove misure sanitarie sulle liste d’attesa. Diversi esperti hanno evidenziato che l’estensione della copertura gratuita per la procreazione medicalmente assistita e per le cure dell’endometriosi, pur rappresentando un grande passo avanti per garantire l’accesso equo, potrebbe aggravare le già esistenti difficoltà di gestione delle liste d’attesa nel Servizio Sanitario Nazionale (Ssn).

Alcuni analisti sottolineano che le nuove prestazioni incluse nei Livelli Essenziali di Assistenza richiederanno risorse aggiuntive e una riorganizzazione del sistema, specialmente in contesti già caratterizzati da carenze strutturali e diseguaglianze regionali. Questi aspetti sono già oggetto di discussione a livello istituzionale, con misure come il rafforzamento del controllo sulle liste d’attesa attraverso piattaforme dedicate, l’integrazione dei Centri Unici di Prenotazione (Cup), e l’adozione di strumenti tecnologici come l’intelligenza artificiale per ottimizzare le agende di prenotazione e monitorare l’appropriatezza delle richieste di prestazioni.

Tuttavia, l’efficacia di tali misure dipenderà dalla loro implementazione pratica, dal superamento delle diseguaglianze tra le Regioni e dalla capacità di evitare un sovraccarico di richieste che potrebbe rallentare l’accesso ai servizi. L’adozione dei decreti attuativi in programma, insieme a piani di finanziamento adeguati, sarà cruciale per mitigare questi rischi.

David Lynch non può uscire di casa a causa di un enfisema polmonare. Maestro di cinema visionario e artista poliedrico, Lynch ha rivelato in un’intervista a People il lato più oscuro della sua vita: un legame di lunga data con il tabacco, iniziato a soli 8 anni e durato fino ai 76. Oggi, a 78 anni, il regista combatte quotidianamente contro l’enfisema polmonare, una malattia debilitante diagnosticata nel 2020, che ha reso impossibile ignorare gli effetti devastanti della sua dipendenza. Lynch ha smesso solo due anni dopo la diagnosi di enfisema polmonare.

Lynch: “Fumo da quando avevo 8 anni”

Il regista descrive il fumo come parte integrante della sua identità creativa: “Amavo l’odore, il sapore del tabacco, accendere le sigarette. Faceva parte del mio essere pittore e regista.” Il tabacco è stato una costante durante la sua carriera, accompagnandolo nella realizzazione di capolavori come Velluto Blu e I segreti di Twin Peaks. La meditazione trascendentale, pratica a cui si dedica da anni, non è bastata a scardinare questo vizio.

La lotta contro l’enfisema

L’enfisema polmonare, una malattia cronica e incurabile che compromette progressivamente la capacità respiratoria, ha cambiato radicalmente la vita del regista. Costretto a utilizzare una bombola d’ossigeno anche per spostamenti minimi, Lynch descrive la sensazione come “camminare con un sacchetto di plastica intorno alla testa.” Nonostante le difficoltà, trova ancora il modo di scherzare, ammettendo che uscire non gli è mai piaciuto troppo, ma confessa che gli manca il contatto umano sui set cinematografici.

Dopo anni di tentativi falliti di smettere, Lynch ha abbandonato il fumo solo quando la malattia lo ha costretto a farlo. “Ho visto la scritta sul muro: morirei in una settimana se non smettessi,” racconta. Questo richiamo all’urgenza ha segnato il suo punto di svolta, ma non senza difficoltà: “Quando cercavo di smettere, l’astinenza diventava insopportabile. Bastava una sigaretta per ricominciare tutto da capo”.

Un monito per i fumatori

Nonostante il suo passato, Lynch non esita a parlare del rischio legato al fumo: “Nella mente di ogni fumatore c’è la speranza che ciò che ama gli faccia bene, ma è un’illusione. Ho giocato col fuoco e sono stato morso.” Le sue parole suonano come un avvertimento per chiunque consideri il tabacco una compagnia innocua.

Con l’enfisema che lo limita, Lynch guarda al futuro cercando di adattarsi. Tra le ipotesi, quella di dirigere film da remoto, mantenendo vivo il suo amore per la regia e l’arte, pur nella consapevolezza dei limiti imposti dalla sua malattia.

Età media in cui si inizia a fumare

In Italia, l’età media in cui si inizia a fumare si è abbassata: secondo un recente rapporto, oggi si inizia intorno ai 17 anni, rispetto ai 19 degli anni ‘90. Nel mondo, la situazione varia, ma in molti Paesi in via di sviluppo il debutto al fumo avviene anche prima, spesso a causa della mancanza di regolamentazioni rigide e di campagne di sensibilizzazione.

In generale, però, il trend è positivo sia a livello nazionale che internazionale. Se nel 2001 il 24% della popolazione sopra i 14 anni fumava regolarmente, nel 2021 questa percentuale è scesa al 19%. A livello globale, è stato osservato un trend simile, con un calo costante grazie alle politiche antifumo e all’aumento delle alternative meno dannose, come le sigarette elettroniche e i dispositivi senza combustione, anche se queste soluzioni hanno sollevato dibattiti sulla loro reale efficacia nel ridurre il tabagismo​ e su altri nuovi rischi per la salute.

Secondo i dati Aiom in Italia fuma il 22% degli under 17 e di questi, l’11% consuma più di mezzo pacchetto di sigarette al giorno. Tra i tabagisti abituali, di ogni fascia d’età, oltre il 44% ha iniziato prima dei 18 anni.

Nonostante il calo dei numeri, il fumo rimane uno dei maggiori killer nel Paese. Secondo i dati presentati dall’Aiom, nel 2023 sono state diagnosticate circa 40.000 nuove neoplasie polmonari, con il fumo responsabile di circa il 90% di questi casi. Ogni anno, si contano oltre 93.000 morti attribuibili al tabagismo, tra malattie oncologiche, cardiovascolari e respiratorie. Nonostante le campagne di sensibilizzazione abbiano portato a una leggera riduzione del numero di fumatori negli ultimi anni, il problema è tutt’altro che risolto. Particolarmente preoccupante è l’aumento della mortalità tra le donne, un dato che riflette un consumo di sigarette in crescita nella popolazione femminile.

Prezzo sigarette nel 2025

Il vizio del fumo è dannoso due volte: per la salute dei fumatori e per le casse del Sistema sanitario nazionale, che in Italia sta già vivendo una profonda crisi. Per questo, l’Associazione Italiana di Oncologia Medica (Aiom) insieme alla Fondazione Aiom e Panorama della Sanità, ha presentato una proposta di legge che chiede di aumentare di cinque euro il costo di ogni pacchetto di sigarette.

Il tema è centrale in un Paese come l’Italia che fa della sanità pubblica gratuita uno dei pilastri del proprio ordinamento.

Le difficoltà economiche del Ssn richiedono di tarare quanto dice l’art. 32, comma 1 della Costituzione: “La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell’individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti”. La gratuità e le pari opportunità di trattamento vengono consolidate dall’articolo 3 della Carta secondo cui “Tutti i cittadini hanno pari dignità sociale e sono eguali davanti alla legge, senza distinzione di sesso, di razza, di lingua, di religione, di opinioni politiche, di condizioni personali e sociali”.

Nella realtà, la maggior parte degli italiani patisce un grosso gap di trattamento rispetto a chi può accedere alle strutture private senza aspettare i tempi della sanità pubblica. Per questo, occorre intervenire in modo da rendere più concreta la tutela, applicando un principio ‘meritocratico’: chi pesa di più sul Ssn, deve fare più sforzi per sostenerlo. Senza correttivi, anche chi si sforza di condurre una vita sana, continuerà a trovarsi in enormi difficoltà davanti alla necessità di cure pubbliche e gratuite (o meglio: sostenute dalle tasse di cittadini e aziende in base alla capacità contributiva).

Secondo le stime, l’aumento di 5 euro per ciascun pacchetto di sigarette potrebbe portare nelle casse del Ssn fino a 13,8 miliardi di euro all’anno, una somma ingente per rafforzare un servizio in crisi e ridurre al contempo il consumo di tabacco, una delle principali cause di tumori e malattie respiratorie.