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“La vera emergenza oggi in Italia è il Servizio Sanitario Nazionale”. Con queste parole Nino Cartabellotta, presidente della Fondazione Gimbe, sintetizza un quadro drammatico tracciato dal settimo Rapporto annuale sul Ssn. I dati dipingono una situazione allarmante: divario crescente nella spesa sanitaria pubblica rispetto alla media europea, un personale medico sempre più demotivato e migliaia di cittadini che rinunciano alle cure per motivi economici. Le attese infinite, i pronto soccorso sovraffollati e la mobilità sanitaria verso le regioni del Nord sono solo alcuni dei sintomi di un sistema ormai in grave sofferenza. “Il Ssn è prossimo al punto di non ritorno e i princìpi fondanti di universalismo, equità e uguaglianza sono stati ormai traditi”, avverte Cartabellotta, mettendo in guardia sui rischi di una crisi sanitaria senza precedenti che colpisce in particolare i più vulnerabili: anziani, persone a basso reddito e chi risiede in aree meno servite.

Un divario di spesa che minaccia la salute pubblica

Il rapporto Gimbe evidenzia un significativo divario nella spesa sanitaria pubblica tra l’Italia e gli altri Paesi dell’Unione Europea, pari a 889 euro pro capite. Tale differenza genera un deficit complessivo di circa 52,4 miliardi di euro, cifra che indica un rallentamento del finanziamento pubblico e una crescente dipendenza dalle spese sanitarie private, che sono aumentate del 10,3% negli ultimi anni. Nonostante la pandemia abbia temporaneamente accelerato il supporto al Ssn con un incremento di 11,6 miliardi di euro, questo aumento è stato interamente assorbito dai costi della crisi sanitaria e non ha permesso un rafforzamento strutturale del sistema. Con le attuali previsioni del Piano strutturale di Bilancio, il rapporto spesa sanitaria/PIL continuerà a diminuire nei prossimi anni, dal 6,3% nel 2024-2025 al 6,2% nel 2026-2027.

Questa progressiva riduzione della spesa sanitaria pubblica solleva dubbi sul rispetto dei princìpi fondamentali di universalismo, equità e uguaglianza che da sempre caratterizzano il Ssn. Secondo Cartabellotta, i Governi passati hanno considerato la spesa sanitaria come un costo da contenere piuttosto che un investimento strategico, preferendo aumentare i sussidi individuali per garantire il consenso elettorale a scapito della spesa pubblica.

Il prezzo delle disuguaglianze regionali e sociali

Il rapporto evidenzia disparità evidenti tra Nord e Sud Italia, con sole 13 regioni in grado di rispettare i Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) nel 2022. In particolare, Basilicata e Puglia sono le uniche regioni meridionali a rientrare negli standard, pur posizionandosi nella parte bassa della classifica. Questa frattura Nord-Sud non solo ostacola l’accesso ai servizi sanitari nelle regioni del Sud, ma rischia di essere aggravata ulteriormente dalla legge sull’autonomia differenziata, che, secondo Cartabellotta, potrebbe avere conseguenze catastrofiche, soprattutto nelle aree interne e svantaggiate. Con l’aumento della mobilità sanitaria, le regioni settentrionali, più attrezzate e meglio finanziate, diventano il fulcro di una crescente migrazione sanitaria che, solo nel decennio 2012-2021, ha generato un deficit di 10,96 miliardi di euro per le regioni meridionali.

Le conseguenze economiche di questo fenomeno sono gravi, non solo per le famiglie che devono affrontare spese aggiuntive per accedere a cure di qualità, ma anche per i bilanci delle regioni del Mezzogiorno, ulteriormente impoverite dalla migrazione sanitaria verso il Nord.

Lo stato di avanzamento del Pnrr e la necessità di un piano di rilancio

Al 30 giugno 2024, il raggiungimento dei target europei del Pnrr ha garantito all’Italia l’accesso ai fondi comunitari, ma l’attuazione dei progetti mostra già segni di disuguaglianze regionali. Secondo i dati del quarto Monitoraggio Agenas, solo il 19% delle Case di Comunità, il 59% delle Centrali Operative Territoriali e il 13% degli Ospedali di Comunità sono stati attivati a livello nazionale, con ritardi significativi nelle regioni del Sud. Inoltre, sebbene il target intermedio di assistenza domiciliare per gli over 65 sia stato raggiunto a livello nazionale, tre regioni meridionali non hanno soddisfatto gli obiettivi.

Questi ritardi nella realizzazione delle infrastrutture sanitarie suggeriscono una mancanza di risorse e capacità organizzativa nelle regioni più svantaggiate, mettendo in discussione l’efficacia del Pnrr nel ridurre le disuguaglianze di accesso ai servizi sanitari.

Il piano di rilancio del Ssn

Di fronte a una crisi ormai strutturale, la Fondazione Gimbe propone un piano di rilancio del Ssn articolato in 13 punti, che mira a riformare profondamente il sistema sanitario italiano. Innanzitutto, è cruciale integrare la salute in tutte le politiche pubbliche, posizionandola come priorità per il benessere sociale ed economico. Ciò implica una governance più forte tra Stato e Regioni per garantire un accesso uniforme ai Lea e un finanziamento adeguato per il Ssn, allineato agli standard europei.

La prevenzione e la promozione della salute devono diventare obiettivi primari, così come il potenziamento del personale sanitario attraverso formazione e valorizzazione professionale. È essenziale anche rafforzare la ricerca clinica, ridurre sprechi e inefficienze e promuovere un’integrazione tra servizi sanitari e sociosanitari. Inoltre, l’informazione alla popolazione è fondamentale per aumentare la consapevolezza civica riguardo al valore del Ssn. La digitalizzazione dei servizi e il supporto alla sanità integrativa sono altri aspetti chiave, mirando a un sistema che integri il pubblico e il privato in modo complementare.

L’importanza della prevenzione e la riduzione della spesa

Uno degli aspetti più preoccupanti del rapporto riguarda il calo della spesa per la prevenzione, che nel 2023 è scesa di ben 1.933 milioni di euro rispetto all’anno precedente, con una riduzione del 18,6%. Questo decremento rappresenta un ulteriore segnale del sottofinanziamento del Ssn e delle difficoltà delle regioni a investire in un settore considerato differibile. Tuttavia, come sottolinea Cartabellotta, tagliare oggi sulla prevenzione avrà un costo elevatissimo in termini di salute pubblica negli anni futuri.

La prevenzione è infatti una componente fondamentale della sanità pubblica, capace di ridurre a lungo termine la pressione sui servizi sanitari e i costi associati alle malattie croniche. Un sistema sanitario che investe in prevenzione può contribuire a migliorare la qualità della vita dei cittadini, ridurre le disuguaglianze e contenere i costi nel lungo periodo.

ATTENZIONE - Questo articolo è stato originariamente pubblicato dall’agenzia Adnkronos. Sbircia la Notizia Magazine non è responsabile per i contenuti, le dichiarazioni o le opinioni espresse nell’articolo. Per qualsiasi richiesta o chiarimento, si prega di contattare direttamente Adnkronos.

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Chatbot che parlano con le voci di Giulia Cecchettin e di...

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Le voci e lo stile comunicativo di Giulia Cecchettin e di Filippo Turetta replicate in una chat. Dopo il suicidio del 14enne Sewell Setzer e mente Filippo Turetta è per la prima volta in aula per l’omicidio di Giulia Cecchettin, Character.AI torna sotto i riflettori per i suoi inquietanti chatbot basati su persone reali.

Come riportato da Sky TG24, sulla piattaforma, recentemente denunciata dalla madre del giovane Setzer per averne ‘sostenuto’ le intenzioni suicide, è stato creato un avatar di Giulia Cecchettin, la studentessa di 22 anni uccisa lo scorso novembre dall’ex fidanzato Filippo Turetta. Insieme a Giulia, anche Turetta è stato rappresentato sulla piattaforma con due diverse versioni, proprio mentre si trovava in aula davanti alla Corte d’Assise per il processo legato all’omicidio.

Le regole infrante di Character.AI e la mancanza di controllo

Character.AI afferma di avere politiche precise che vietano l’uso di nomi e caratteristiche di persone reali senza il loro consenso. Tuttavia, la realtà dei fatti sembra raccontare una storia diversa. Non esistono controlli preventivi sui chatbot creati dagli utenti, e gli interventi di moderazione avvengono solo a seguito delle segnalazioni, spesso in ritardo e in modo non sempre efficace. Questo ha permesso la creazione di chatbot di Giulia Cecchettin e Filippo Turetta, suscitando indignazione e preoccupazione per il rispetto della dignità delle vittime e delle loro famiglie.

L’aggiunta di voci ai chatbot: una funzione inquietante

Una delle novità che rende ancora più controversa la situazione è la possibilità, offerta da Character.AI, di aggiungere una voce ai chatbot generati dagli utenti. La piattaforma, che è già stata valutata oltre un miliardo di dollari e ha ricevuto finanziamenti significativi da parte di investitori come Andreessen Horowitz (a16z) e Nat Friedman (ex CEO di GitHub), permette agli utenti di caricare campioni audio o registrare direttamente la propria voce tramite microfono.

Come si legge nelle istruzioni della piattaforma, “gli utenti hanno la possibilità di creare le proprie voci caricando un campione audio o creando una registrazione tramite microfono direttamente dall’app… Gli utenti possono aggiungere le voci che creano ai propri personaggi e anche collegarle a chat 1:1 con altri personaggi”.

In questo caso, chi ha creato i chatbot di Giulia Cecchettin e Filippo Turetta ha sfruttato questa opzione, rendendo possibile non solo simulare conversazioni con la vittima e con il suo assassino confesso, ma anche farlo utilizzando voci che somigliano a quelle reali. Gli audio pubblicati da Sky TG24 dimostrano come le voci utilizzate siano sorprendentemente simili a quelle delle persone coinvolte, suscitando un misto di morbosità e inquietudine.

Sempre più dubbi sull’etica dell’Ai

L’episodio mette in evidenza le sfide etiche legate all’uso dell’intelligenza artificiale e alla creazione di contenuti basati su persone reali. La possibilità di aggiungere una voce ai chatbot aumenta il rischio di creare situazioni dannose e offensive, specialmente in casi delicati come quello di Giulia Cecchettin. La mancanza di controlli preventivi e la reazione lenta alle segnalazioni sollevano interrogativi sulla responsabilità delle piattaforme tecnologiche nell’assicurare un uso etico e rispettoso delle loro funzionalità.

Character.AI, con il suo valore di mercato e i finanziamenti da parte di investitori importanti, è diventata una delle piattaforme più influenti nel settore dell’intelligenza artificiale. Ma soprattutto la più inquietante.

ATTENZIONE - Questo articolo è stato originariamente pubblicato dall’agenzia Adnkronos. Sbircia la Notizia Magazine non è responsabile per i contenuti, le dichiarazioni o le opinioni espresse nell’articolo. Per qualsiasi richiesta o chiarimento, si prega di contattare direttamente Adnkronos.
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“Senza cuore”, infermiera attacca sui social mamma che...

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A Bari una madre ha lasciato in ospedale sua figlia appena nata. Pur non conoscendone la situazione economica e personale, un’infermiera della struttura ha criticato aspramente la donna definendola “senza cuore” in un post sui social.

Il post social dell’infermiera

Il post, ora rimosso, conteneva anche una foto della neonata oltre ai giudizi personali sulla madre. La donna, però, ha visto quel post così come l’Ordine delle Professioni Infermieristiche di Bari, che ha avviato un procedimento disciplinare per accertare eventuali violazioni del codice deontologico.
La vicenda si inserisce in un contesto storico-culturale già molto accesso su temi come la maternità, l’aborto e la gestazione per altri, recentemente diventata reato a giurisdizione universale secondo la legge italiana.

Nel post, l’infermiera ha descritto la scelta della madre di abbandonare la bambina come una decisione di “freddezza inaudita”. Oltre a criticare la donna, l’infermiera ha lanciato un appello per raccogliere beni di prima necessità per la neonata, forse con l’intento di aiutare, ma la pubblicazione ha avuto conseguenze inaspettate. Il presidente dell’Ordine di Bari, Saverio Andreula, ha confermato che saranno condotti tutti gli accertamenti necessari per determinare se sono state violate le norme professionali.

Cosa dice il codice deontologico degli infermieri

L’episodio solleva domande importanti sulle regole di condotta a cui devono attenersi gli operatori sanitari, in particolare in relazione alla riservatezza dei pazienti. Secondo il Codice Deontologico delle Professioni Infermieristiche del 2019, approvato dal Consiglio Nazionale, la tutela della privacy e della dignità della persona assistita è fondamentale. In particolare:

Articolo 3 – Rispetto e non discriminazione: “L’infermiere cura e si prende cura della persona assistita, nel rispetto della dignità, della libertà, dell’eguaglianza, delle sue scelte di vita e concezione di salute e benessere, senza alcuna distinzione sociale, di genere, di orientamento della sessualità, etnica, religiosa e culturale”. La disposizione vieta agli operatori di formulare giudizi di valore sulle scelte dei pazienti, come invece è avvenuto nel caso di Bari;
Articolo 19 – Confidenzialità e riservatezza: “L’infermiere garantisce e tutela la confidenzialità della relazione con la persona assistita e la riservatezza dei dati a essa relativi durante l’intero percorso di cura”​. La pubblicazione della foto della neonata e i commenti sulla decisione della madre violano chiaramente questa norma, che impone un rigoroso rispetto della privacy;
Articolo 28 – Comportamento nella comunicazione: “L’infermiere nella comunicazione, anche attraverso mezzi informatici e social media, si comporta con decoro, correttezza, rispetto, trasparenza e veridicità; tutela la riservatezza delle persone e degli assistiti ponendo particolare attenzione nel pubblicare dati e immagini che possano ledere i singoli, le istituzioni, il decoro e l’immagine della professione”​. Questo articolo è particolarmente rilevante per il caso in oggetto, poiché disciplina l’uso dei social media e la necessità di rispettare la dignità delle persone assistite anche nel contesto digitale.

Proprio in questi giorni, inoltre, il presidente di Fnomceo, la Federazione nazionale degli Ordini dei medici chirurghi e degli odontoiatri, ha sottolineato la centralità del rapporto di fiducia tra paziente e medico rispondendo alla ministra per la Famiglia Eugenia Roccella che ha chiesto di segnalare i casi di sospetta gestazione per altri.

La difesa dell’infermiera

L’infermiera coinvolta nel caso ha presentato una memoria difensiva, sostenendo che l’intenzione del suo post era quella di sensibilizzare la comunità locale e raccogliere aiuti per la bambina. Dal canto suo, il presidente Saverio Andreula ha dichiarato: “Eseguiremo tutti gli accertamenti che il caso impone e adotteremo l’opportuno provvedimento di competenza, nel determinare eventuali sanzioni a carico dell’iscritta”.

Riservatezza e uso dei social media

Questo caso ha acceso un dibattito su come gli operatori sanitari debbano gestire la comunicazione sui social media. Se da un lato la tecnologia offre strumenti preziosi per sensibilizzare e raccogliere supporto, dall’altro presenta rischi significativi per la privacy e la riservatezza dei pazienti.

Il rispetto delle norme deontologiche non è solo una questione di buone maniere, ma rappresenta un obbligo professionale fondamentale per preservare la fiducia che i pazienti ripongono nel sistema sanitario. La diffusione non autorizzata di informazioni, soprattutto in contesti delicati come quello di una neonata abbandonata, rischia di compromettere la relazione tra pazienti e professionisti della salute, mettendo a repentaglio l’integrità del rapporto di cura.

ATTENZIONE - Questo articolo è stato originariamente pubblicato dall’agenzia Adnkronos. Sbircia la Notizia Magazine non è responsabile per i contenuti, le dichiarazioni o le opinioni espresse nell’articolo. Per qualsiasi richiesta o chiarimento, si prega di contattare direttamente Adnkronos.
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Il potere di una buona alimentazione per i ragazzi che...

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Quando parliamo di adolescenti che praticano sport, l’alimentazione gioca un ruolo fondamentale. Durante questa fase di crescita, il corpo subisce cambiamenti rapidi e complessi, e l’attività sportiva richiede un maggiore apporto di energia e nutrienti. Una dieta equilibrata può diventare non solo una leva per migliorare le prestazioni atletiche, ma anche un supporto per lo sviluppo fisico e mentale. Per fare chiarezza, abbiamo raccolto i consigli della nutrizionista Marta Menelao.

L’importanza di una dieta equilibrata

Nel periodo dell’adolescenza, il corpo attraversa rapidi cambiamenti e, per chi pratica sport, questo implica un aumento del fabbisogno energetico e nutrizionale. Secondo Menelao, una dieta adeguata non solo migliora le prestazioni sportive, ma sostiene anche lo sviluppo fisico e mentale dei ragazzi. La chiave? Un giusto equilibrio di macronutrienti, micronutrienti e un’adeguata idratazione.

Il ruolo dei macronutrienti

Carboidrati

I carboidrati rappresentano il carburante primario per il corpo, e sono essenziali durante lo sforzo fisico. Menelao suggerisce agli adolescenti sportivi di consumare carboidrati complessi, come quelli contenuti in pasta integrale, riso, patate e pane di cereali, che garantiscono energia a lungo termine. Tuttavia, è consigliabile evitare un eccesso di zuccheri semplici, presenti in dolci e bibite, poiché forniscono un picco energetico rapido ma di breve durata.

Proteine

Per gli adolescenti che praticano sport, le proteine sono un nutriente cruciale per costruire e riparare il tessuto muscolare. “L’ideale sarebbe che ogni pasto contenga una buona fonte di proteine”, spiega Menelao, citando alimenti come carne, pesce, uova, legumi e yogurt. Per il fabbisogno giornaliero, la nutrizionista raccomanda di consumare circa 1,5-2 grammi di proteine per chilo di peso corporeo. Queste quantità, sostiene, sono utili per promuovere il recupero e sostenere la crescita in modo equilibrato.

Grassi sani

Per una dieta bilanciata non devono mancare i grassi, spesso erroneamente visti con sospetto. “I grassi sani sono necessari per garantire energia duratura e supportare le funzioni cerebrali”, afferma Menelao, che incoraggia il consumo di olio d’oliva, avocado, frutta secca e pesce. È importante evitare i grassi trans e saturi, presenti nei cibi fritti e confezionati, poiché possono rallentare la digestione e appesantire lo stomaco durante gli allenamenti.

Idratazione

Un aspetto spesso trascurato è l’idratazione. Gli adolescenti che praticano sport dovrebbero assumere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno e aumentare la quantità durante e dopo gli allenamenti. L’acqua rimane la scelta migliore, ma, come suggerisce Menelao, per attività intense che durano più di un’ora, le bevande elettrolitiche possono essere d’aiuto per reintegrare i sali minerali persi.

Quando mangiare è importante quanto cosa mangiare

La nutrizionista sottolinea che, oltre a cosa mangiare, anche quando mangiare è cruciale per le performance atletiche. Consumare carboidrati e proteine prima e dopo l’attività fisica ottimizza l’energia e facilita il recupero.

Prima dell’allenamento: consumare carboidrati complessi e una piccola quantità di proteine 2-3 ore prima dell’attività fisica è una strategia vincente. Un panino integrale con prosciutto o una banana accompagnata da frutta secca sono ottime scelte.
Dopo l’allenamento: è fondamentale recuperare con una combinazione di carboidrati e proteine entro 30 minuti dalla fine dell’attività. Uno yogurt con frutta o un frullato proteico sono ideali per ripristinare energia e favorire il recupero muscolare.

Micronutrienti chiave per adolescenti sportivi

Non bisogna dimenticare l’importanza di vitamine e minerali. Elementi come il calcio, essenziale per la salute delle ossa e presente in latte, yogurt e verdure a foglia verde, e il ferro, che supporta il trasporto dell’ossigeno ai muscoli e si trova in carne rossa e legumi, sono vitali per gli adolescenti sportivi, soprattutto per le ragazze.

Esempio di giornata alimentare

Un’alimentazione equilibrata distribuita durante la giornata può aiutare a mantenere livelli energetici costanti e a favorire il recupero. Menelao propone questo schema giornaliero come esempio:

colazione: yogurt greco con cereali integrali e frutta fresca;
spuntino a metà mattina: una mela e una manciata di mandorle;
pranzo: petto di pollo alla griglia con riso integrale e verdure;
spuntino pre-allenamento: una banana o uno smoothie di frutta;
cena: pesce al forno con patate dolci e spinaci.

Questo schema alimentare non solo mantiene l’energia stabile, ma favorisce anche il recupero e la crescita muscolare.

Errori comuni da evitare

Infine, Menelao mette in guardia sui comuni errori alimentari da evitare:

saltare i pasti: saltare la colazione o optare per snack non salutari può compromettere l’energia disponibile durante l’allenamento;
cibi spazzatura: snack ricchi di zuccheri o grassi saturi possono sembrare allettanti, ma a lungo andare compromettono le performance;
disidratazione: è essenziale bere regolarmente durante la giornata, non solo quando si ha sete.

Una corretta alimentazione rappresenta un alleato prezioso per gli adolescenti sportivi. Non si tratta solo di mangiare in modo bilanciato e bere a sufficienza, ma anche di insegnare ai giovani a prendersi cura del proprio corpo attraverso le scelte alimentari. Con le giuste strategie nutrizionali, non solo è possibile migliorare le performance sportive, ma anche supportare una crescita sana e duratura.

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